Ból pleców może wynikać z wielu przyczyn i nie zawsze oznacza problemu z kregosłupem. Może być warunkowany wieloma czynnikami, nawet takimi jak pogoda czy temperatura ( artykuł na ten temat znajdziesz na www.physio-soton.co.uk ) Najczęściej pojawia się i znika samoistnie. Niekiedy może oznaczać poważną chorobę, w tym chorobę onkologiczną.
Więcej informacji:
Przeczytaj poradnik odnośnie bólu pleców na tej stronie.
Poniżej lista częstych przyczyn bólu pleców.
Rwa kulszowa (ang. sciatica, lumbago)
To najczęstsza przypadłość powodująca ból pleców. W 95% przypadków objawy rwy kulszowej miną w przeciągu 6 tygodni. Będzie to zależało jednak od wielu czynników, w tym jak szybko pacjent przystąpi do rehabilitacji.
Zaledwie kilka procent pacjentów wymaga operacji ale dopiero po tym jak wszystkie inne sposoby leczenia nie przynoszą pożądanych skutków.
Największym winowajcą rwy kulszowej będzie dysk międzykręgowy, jego pozycja, zmiana kształtu, konflikt i ucisk tkanki nerwowej. 80% procent przypadków bólu pleców w odcinku lędźwiowym to właśnie wina dysku który wygląda jak pączek…dosłownie…
Stan zapalny stawów krzyżowo biodrowych (z ang. sacroilitis )
Staw jest połączeniem kości biodrowej i krzyżowej a jego dysfunkcja jest często mylona z innymi problemami. Ból najczęściej będzie odczuwalny podczas siedzenia, przy wchodzeniu i schodzeniu ze schodów, ból jedno lub obustronny, promieniujący do pośladka, pachwiny, bocznej strony uda. Najczęściej ból głuchy, łatwy do zidentyfikowania przez wyszkolonego specjalistę. Ból staje się mniejszy podczas leżenia i często przechodzi w nocy. Bardzo skuteczna w leczeniu okazuje się tu terapia manualna i rehabilitacja w domu.
Hipermobilność stawu krzyżowo biodrowego
Ból związany z ponadprzeciętnym zakresem ruchu, zastosowanie pasa wokół miednicy i odpowiednich ćwiczeń wzmacniających mięśnie i więzadła pozwoli zmniejszyć ból.
Osteoporoza
To utrata tkanki kostnej. Powoduje to większe ryzyko złamania. Tak dzieje się, i to dosyć często, w samym kręgosłupie. Powoduje to ból przy siadaniu, chodzeniu, lub staniu. Osteoporoza to choroba nie tylko osób starszych, dotyka również osób młodszych. Większe ryzyko osteoporozy mają osoby:
- Stosujące duże dawki leków sterydowych co najmniej 3 miesiące
- Z chorobami o charakterze zapalnym, z problemami hormonalnymi i z wchłanianiem pokarmów.
- Z historią osteoporozy w rodzinie
- Stosujące niektóre lekarstwa, np. obniżające poziom estrogenu przy raku piersi
- Chorujące na anoreksję lub bulimię
- Z niskim BMI (Body Mass Index)
- Mało – aktywne fizycznie
- Nadużywające alkoholu i papierosów
Stany przeciążeniowe wynikające z postawy i wykonywanej pracy (ang. upper and lower crossed syndrome )
Bardzo częsta przyczyna bólu pleców wynikajaca z nierównowagi mięśniowo szkieletowej. Ból będzie powstawał na skutek wykonywanej pracy, pozycji przyjmowanej przez długie odcinki czasu w ciągu dnia.
Przeczytaj więcej o tym problemie w angielskim artykule online tutaj:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/318897
Zespół mięśnia gruszkowatego (ang. piriformis syndrome)
Ucisk na nerw kulszowy może być wywierany przez mięsień gruszkowaty w pośladku.
Rwa udowa – przypominająca rwę udową, ale z objawami bólowymi w pachwinie i przodzie uda
Choroba półpaśca (ang. shingles) – choroba wirusowa, zakaźna dla osób, które nie przeszły ospy, cecha charakterystyczna sa czerwone wykwity I pęcherzyki na przebiegu nerwów. Umiejscowione głównie na szyi, klatce piersiowej, brzuchu i plecach.
Dysfunkcja stawów międzykręgowych (ang. facet joints disorder/ injury)
Stan zapalny, zmniejszenie zakresu ruchu, blokowanie stawów w pozycji otwartej lub zamkniętej będzie skutkowało zwiększeniem napięcia mięśniowego w zajętym odcinku kręgosłupa i miało wpływ na funkcje i ból pleców w innych miejscach również.
Co pomoże? Terapia manualna i rehabilitacja w domu
Zwężenie kanału kręgowego i otworów kręgowych (ang. stenosis)
Może być bardzo groźnym schorzeniem, które w niektórych przypadkach jest bardzo niebezpieczne – szczególnie zespół ogona końskiego z niepokojącymi objawami wymagającymi natychmiastowej interwencji medycznej I niejednokrotnie operacji
Kręgozmyk (ang. spondylolisthesis)
Kręgozmyk to stan gdzie dochodzi do przesunięcia kręgu i zaburzenia naturalnej krzywizny kręgosłupa, ból odczuwany może być obustronnie, pacjentom pomoże rehabilitacja, czasami wymagana jest interwencja chirurgiczna.
Szereg chorób na tle reumatycznym (reumatological disorders)
Często choroby które skutkują bólem stawów diagnozuje się w oparciu o objawy kliniczne, wyniki krwi, wywiad z pacjentem I postęp choroby w dłuższym odcinku czasu. Diagnoza często nie może być postawiona w początkowej fazie choroby, szczególnie w oparciu o badania krwi.
Zwyrodnienie stawów kręgosłupa i stawów miednicy (ang. osteoarthritis)
Ból biodra, kolana, lędźwi, palców czy szyi może oznaczać zwyrodnienie stawu i lekarze rodzinni w UK nie będą się kwapić robić prześwietlenia gdy:
☑️Masz powyżej 45 lat
☑️Budzisz się ze sztywnością w stawie, która przechodzi po ok. 30 minutach
☑️Czujesz dyskomfort, a nawet ból przy ćwiczeniach
☑️Nie ma innych niepokojących objawów
Nie wiemy do końca czym zwyrodnienie jest spowodowane. Występuje częściej u pacjentów po 55 roku życia (ale u 30 – latków też może, szczególnie po urazie/kontuzji)
Zajęte stawy mogą opuchnąć, szczególnie te w obrębie ręki
Do niedawno myślano, że ból jest powodowany wyłącznie przez ubytki chrząstki w stawie. Ale przy ubytkach uruchamiane są procesy naprawcze i tworzy się tkanka kostna i to może właśnie powodować ból, sztywność i opuchliznę (stan zapalny).
A co robić, żeby sobie pomóc?
Kilka rzeczy:
☑️Dbaj o swoją wagę, przy mniejszej wadze stawy i układ mięśniowo szkieletowy nie musi tak mocno pracować. Odciążymy tym samym stawy, które ‘poczują’ się lepiej i w konsekwencji Ty też!
☑️Nie przestawaj ćwiczyć – najlepiej ćwiczenia aerobowe, siłowe i rozciągające ( 2 sekundowe interwały
☑️Zastosuj odpowiednią dietę. która pomoże Ci poczuć się lepiej. najlepsze)
Inne artykuły na stronie
I am a Chartered Physiotherapist (MSc), Musciloskeletal Sonographer(PGCert) and Master Myofascial Therapist practicing in Chandler’s Ford, Eastleigh. I was working in the NHS between 2008 and 2021. I specialize in treating musculoskeletal conditions and injuries.
