Leczenie bólu pleców stało się moją pasją. To jej poświęcam najwięcej czasu śledząc najnowsze badania kliniczne i wiadomości w tym temacie.

Koniecznie zobacz inne artykuły na moim blogu bo o bólu pleców pisałem już dużo.

Warto także zobaczyć przewodnik dla pacjentów

Jak już wielokrotnie pisałem powodów bólu pleców jest wiele. Dla mnie, jako fizjoterapeuty, jednak najważniejsze zawsze będą przyczyny mięśniowo – szkieletowe. Wiele się mówi o dyskach międzykregowych, rwie kulszowej czy stawach kręgosłupa jako potencjalnych źródłach bólu. Jednak przyczyn może być dużo więcej.

Mały mięsień mięsień – duża moc

Dzisiaj przyjrzymy się małemu, ale za to bardzo ważnemu dla stabilizacji kręgosłupa mięśniowi – mięśniowi wielodzielnemu ( z angielskiego multifundus). Wydaje się, że małe mięśnie nie mają znaczenia, ale w przypadku tego mięśnia jest zupełnie inaczej. Mięsień wielodzielny tak naprawdę składa się z wielu mniejszych mięśni leżących wzdłuż praktycznie całego kręgosłupa. Już w 1993 roku wiadomo było o jego znaczeniu przy bólu pleców.

Mięsień wielodzielny należy do mięśni o małej średnicy. Składa się z części powierzchniowej i głębokiej. Jego funkcją jest prostowanie i stabilizacja kręgosłupa, ale gdy działa jednostronnie, może go także zginać i obracać. Brak sztywności i stabilności tego mięśnia będzie miał wpływ na szybkość powstawania zmian zwyrodnieniowych w kręgosłupie.

Jest on ważnym mięsniem bo łączy szereg ważnych z punktu widzenia ruchu i biomechaniki części kręgosłupa

Co gdy ten mięsień nie pracuje poprawnie?

W 80% przypadków ten mięsień będzie charakteryzowała atrofia (zmniejszenie, osłabienie) na rezonansie magnetycznym i zostało to potwierdzenie przez szkockie badania kliniczne z roku 2000. Co więcej istnieje silny związek między osłabieniem tego mięśnia a bólem odkręgosłupowym w kończynie dolnej.

Według doktora Chrisa Centano, 99.9% radiologów pomija ten mięsień w raportowaniu badań obrazowych (MRI/ rezonans), ponieważ skupiają się oni wyłącznie na odpowiedzi na jedno pytanie:

Czy operacja jest potrzebna?

Jest to podejście błędne ponieważ osłabienie tego mięśnia prowadzi często do bólu pleców i problemów ze skłonem do przodu. Pacjenci będą też wykazywali się mniejszą sprawnością fizyczną. (badania z 2017 roku)

Co więcej, zmiany degeneracyjne w dyskach kręgosłupa są także związane z osłabieniem tego mięśnia (badania z 2016 roku).

Inne artykuły

[display-posts]