Ból barku jest tak częsty jak ból szyi ( 70% osób w pewnym momencie życia będzie musiało się z nim zmierzyć) i tylko ból pleców występuje częściej. Najczęstszą przyczyną bólu są choroby związane ze stożkiem rotatorów czyli czterema mięśniami stabilizującymi staw barkowy( głównie chodzi jednak o mięsień nadgrzebieniowy).
Jest bardzo duża szansa, że cierpiący na ból barku to właśnie z tym mają problem. Pacjenci bardzo często myślą że ból dotyka stawu barkowego natomiast problem dotyczy mięśnia czworobocznego lub samej łopatki ( które tuż przy stawie barkowym leżą). To właśnie ból z tych dwóch miejsc jest sześciokrotnie częstszy niż ból samego stawu. Nie bez znaczenia są również inne przyczyny bólu barku takie jak: zmiany w stawie barkowo-obojczykowym, kryształki wapnia, zwyrodnienie stawu barkowego, choroby i urazy ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia ( przechodzi w głąb stawu) urazy obrąbka stawowego. Problemy z odcinkiem szyjnym kręgosłupa, przeponą, endometrioza i wiele innych problemów ze zdrowiem również może objawiać się bólem barku. W osobnym odcinku omówimy zespół zamrożonego barku.
Dużo problemów z barkiem wypływa na skutek zmian w obrębie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego ( mięsień na gorze łopatki). Z wiekiem i na skutek czynności które wykonujemy dochodzi do zmian które prowadza do zmiany struktury ścięgna i jego osłabienia, z czasem pojawiają się mniejsze lub większe uszkodzenia (ang. tears). Te czasami naprawia się podczas operacji( przy uszkodzeniu > 75% ścięgna). Uszkodzenia ścięgna czasami potrafią prowadzić do powiększenia kaletki maziowej i zmian zapalnych. W ścięgnie możemy odnaleźć także tkankę bliznowatą która jest wynikiem gojenia się ścięgna. Zmiany do których dochodzi w barku mogą powodować ze: ból wystąpi w nocy, będzie ciężko podnieść Ci rękę do góry, osłabieniu ulegnie siła mięśniowa. Na skutek powiększenia kaletki maziowej tuz powyżej mięśnia nadgrzebieniowego ból może być odczuwany przy podniesieniu kończyny – kaletka może haczyć o wyrostek barkowy łopatki.
I am a Chartered Physiotherapist (MSc), Musciloskeletal Sonographer(PGCert) and Master Myofascial Therapist practicing in Chandler’s Ford, Eastleigh. I was working in the NHS between 2008 and 2021. I specialize in treating musculoskeletal conditions and injuries.
